四望卫生院卒中防治站完成首例卒中溶栓

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查看416 | 回复0 | 2024-1-18 22:33:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
武穴市医共体总医院四望卫生院卒中防治站建设以来,加大心血管疾病宣传预防指导积极开展临床心血管疾病机会性筛查,快速判断,建立急诊优先通道,与上级医院联合诊疗,团队协作,院心血管疾病防治能力得到很大提升,患者来院及时就诊,有效处置,为治疗效果的预后争取了时间,有效地为当地群众健康保驾护航。
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1月17日上午11时许,四望镇大蒋村81岁田奶奶在家人护送下来院就诊。家人代诉,患者今早8时还能在家做饭,10:40时左右突然不能说话,嘴角歪,反应迟钝。

我院首诊医师接诊后,查患者血压为190/110mmHg 根据症状初步判断为中风,迅速开通急诊优先通道,一边诊治一边通知卒中医疗团队。10:50分医疗团队给患者急查头部CT,结果提示:双侧基底节区腔隙性脑梗塞,未见颅内出血,结合临床症状反应迟钝,失语,口角歪斜,肢体肌力减退,医疗组诊断为“急性缺血性脑卒中”,急送至卒中病房,建立输液通道,给氧,上监护仪监测生命体征和血压状况。

相关检查科室人员也很快到位,展开床头心电图检查,床前抽血收集血标本开展相关实验室检查。血检查结果提示:血糖14.2mmol/L 心电图提示:心房颤动 ,NIHSS评分为8分。
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11:20给予稀释推注盐酸乌拉地尔注射液降压处置,血压维持在154/86mmHg。征得患者家属同意,排除溶栓禁忌症,在武穴市医共体总医院(第一人民医院)神经内科专家孙友霞的指导下,11:30医疗组以体重测算给于阿替普酶3.6mg静脉推注,再给予32.4mg阿替普酶微量泵1小时内泵入。

溶栓过程中严密观察病情变化,患者未见出血,生命体征平稳,瞳孔正常,病情稳定,为进一步评估血管情况,转上级医院进一步检查治疗。
1月18日晨,武穴市医共体总医院(市第一人民医院)反馈来信息,该患者病情稳定,已经能开口说话,肢体活动能力增强,各项症状明显好转。

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